姓名

性别

出生年月

照片

（报名时毕业学校加盖骑缝章）

体育类

（每人限填报1个学校的1个项目，按照学校招生方案填报项目）

艺术类

（每人限填报1个项目，报考器乐项目需写明何种乐器）

联系电话（手机）

毕业学校（盖章）

县（市）区级以上教育行政部门主办或联办的赛事获奖情况（需附证书复印件、证明材料）

招生学校主管教育行政部门意见（盖章）

考生承诺

考生本人及家长已获知并理解体育、艺术特色班、特长生招考相关规定和要求，承诺所提交考生本人的报名资料真实，并诚信参加考试，对此表格所填报内容负全部责任。（抄写在下列）

考生及家长签名：                                 日期：2017年  月    日

备注：该表由毕业学校发放，学生填报并由毕业学校盖章确认后，到招生学校报名；报考一所学校交一份报名表和相关证明材料，报考两所则交两份材料，以此类推。由招生学校进行资格审核，审核通过后由市教育局统一备案并通过中招网统一公布。

附件下载：福州市2017年中招体育、艺术特色班、特长生报名表